第一百零六章 被異物卡主氣管的小男孩(4/5)
位於手術台一側的唐毅收起刀落,自甲狀軟骨下緣至接近胸骨上窩處,沿頸前正中線切開皮膚和皮下組織
唐毅沒有做過氣管切開手術,一次都沒有。
可氣管切開術的難度相比於建立心髒體外循環,內循環來說,在難度上根本就不是一個級別。
血管鉗分離骨舌骨肌和胸骨甲狀肌,暴露甲狀腺峽 部,小勾牽引 峽 部向上,便於暴露氣管。
整個過程沒有任何停頓,可謂是形如流動,絲滑無比。
“雙手拉鉤用力均勻!”看著麵前的切口有所偏移,唐毅提醒旁邊充當一助的趙洋,同時手指探查環狀軟骨及氣管是否保持在正中位置。
負責拉鉤的趙洋連連點頭,“好,好的!馬上就要切氣管壁了,小心一點,別刺傷氣管後壁和食管前壁而引起氣管食管瘺。”
根本不用提醒,在選定第二節氣管環處,手術刀的刀尖至下而上直至切到第一節環壁。
到了這裏已經到了最關鍵的時候,唐毅深吸一口氣,伸手說道,“切口擴張器。”
隨著擴張器固定好,切口徹底暴露。
這一次根本不用唐毅吩咐,一旁的器械護士已經把帶管芯的氣管套管遞到了唐毅手中。
外套管的插入氣管,唐毅立即取出了管芯,放入內管,開始吸取異物。
隨著時間的推移,還沒有任何異物吸取出來。
到了此刻,在場的所有醫護人員一顆心提了起來。
如果沒有吸取到異物,那麽證明唐毅的判斷是錯誤的。
在場所有人,無論是扶著主治的趙洋,還是麻醉師,亦或是一直站在一旁學習的實習生,每一個人都要擔責。
“都吸了這麽久了,什麽都沒有?不會這小子診斷錯誤吧?”
“完了,完了,就不該相信這小子。”
“這下死定了,工作丟了不說,還可能麵臨被起訴。”
……
到了此刻,唐毅也有些懷疑自己,難道自己的判斷錯了,孩子真的是因為有先天或後天心肺功能為題,引起的胸悶,呼吸不暢?
可如果是這樣,肺部為什麽會有雜音?
正在所有人還已經放棄之時,手中的氣管突然有微微顫抖。
一個小拇指大小的東西,順著管道被吸出。
“真有東西?”
“太好了,太好了,不用擔責了!”
“MD,嚇死我了,要是沒有東西卡住氣管。醫院追究下來,飯碗可就丟了。”
……
異物被吸出,孩子漸漸的恢複了自主呼吸。
心跳,血壓,血氧含量漸漸恢複正常。
原本因為缺氧陷入昏迷中的小孩,臉上漏出痛苦的表情。
唐毅拿起被吸出的異物,手指輕輕碾動,一團潔白的醫用棉花出現在眾人眼前。
一名護士驚呼出聲,“孩子的氣管內怎麽會有醫用棉?”
把醫用棉放到托盤內,唐毅緩緩開口,“在修補牙齒的時候,為避免長時間張口造成口水分泌過剩影響補牙,醫生往往會在患者口腔中放一小團棉花吸收口水。補牙過程中難免會有不適反應,孩子還小,自然會哭鬧,不小心把棉花吸入氣管也不奇怪。”
趙洋皺著眉,“那名牙科醫生當時就沒有發現嗎?”
唐毅搖搖頭,脫下無菌手套,“這就要問那名牙科醫生。這次手術總體而言比較成功,縫合工作以及後續就交給你們了。”
趙洋讓旁邊的助理醫生接手剩下的工作,“謝謝,今天要不是你,可能因為我們一時的誤診耽誤了孩子的最佳搶救時間!”
看著旁邊監護儀上漸漸恢複的各項生理特征,唐毅臉上漏出禮貌的笑容,“沒什麽,我來之前,孩子的母親就在和口腔科的醫生爭執。今天這件事算是一件醫療事故,如實給患者家屬說明情況吧。別到時候患者家屬調取監控,到時候醫院就被動了。”
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唐毅沒有做過氣管切開手術,一次都沒有。
可氣管切開術的難度相比於建立心髒體外循環,內循環來說,在難度上根本就不是一個級別。
血管鉗分離骨舌骨肌和胸骨甲狀肌,暴露甲狀腺峽 部,小勾牽引 峽 部向上,便於暴露氣管。
整個過程沒有任何停頓,可謂是形如流動,絲滑無比。
“雙手拉鉤用力均勻!”看著麵前的切口有所偏移,唐毅提醒旁邊充當一助的趙洋,同時手指探查環狀軟骨及氣管是否保持在正中位置。
負責拉鉤的趙洋連連點頭,“好,好的!馬上就要切氣管壁了,小心一點,別刺傷氣管後壁和食管前壁而引起氣管食管瘺。”
根本不用提醒,在選定第二節氣管環處,手術刀的刀尖至下而上直至切到第一節環壁。
到了這裏已經到了最關鍵的時候,唐毅深吸一口氣,伸手說道,“切口擴張器。”
隨著擴張器固定好,切口徹底暴露。
這一次根本不用唐毅吩咐,一旁的器械護士已經把帶管芯的氣管套管遞到了唐毅手中。
外套管的插入氣管,唐毅立即取出了管芯,放入內管,開始吸取異物。
隨著時間的推移,還沒有任何異物吸取出來。
到了此刻,在場的所有醫護人員一顆心提了起來。
如果沒有吸取到異物,那麽證明唐毅的判斷是錯誤的。
在場所有人,無論是扶著主治的趙洋,還是麻醉師,亦或是一直站在一旁學習的實習生,每一個人都要擔責。
“都吸了這麽久了,什麽都沒有?不會這小子診斷錯誤吧?”
“完了,完了,就不該相信這小子。”
“這下死定了,工作丟了不說,還可能麵臨被起訴。”
……
到了此刻,唐毅也有些懷疑自己,難道自己的判斷錯了,孩子真的是因為有先天或後天心肺功能為題,引起的胸悶,呼吸不暢?
可如果是這樣,肺部為什麽會有雜音?
正在所有人還已經放棄之時,手中的氣管突然有微微顫抖。
一個小拇指大小的東西,順著管道被吸出。
“真有東西?”
“太好了,太好了,不用擔責了!”
“MD,嚇死我了,要是沒有東西卡住氣管。醫院追究下來,飯碗可就丟了。”
……
異物被吸出,孩子漸漸的恢複了自主呼吸。
心跳,血壓,血氧含量漸漸恢複正常。
原本因為缺氧陷入昏迷中的小孩,臉上漏出痛苦的表情。
唐毅拿起被吸出的異物,手指輕輕碾動,一團潔白的醫用棉花出現在眾人眼前。
一名護士驚呼出聲,“孩子的氣管內怎麽會有醫用棉?”
把醫用棉放到托盤內,唐毅緩緩開口,“在修補牙齒的時候,為避免長時間張口造成口水分泌過剩影響補牙,醫生往往會在患者口腔中放一小團棉花吸收口水。補牙過程中難免會有不適反應,孩子還小,自然會哭鬧,不小心把棉花吸入氣管也不奇怪。”
趙洋皺著眉,“那名牙科醫生當時就沒有發現嗎?”
唐毅搖搖頭,脫下無菌手套,“這就要問那名牙科醫生。這次手術總體而言比較成功,縫合工作以及後續就交給你們了。”
趙洋讓旁邊的助理醫生接手剩下的工作,“謝謝,今天要不是你,可能因為我們一時的誤診耽誤了孩子的最佳搶救時間!”
看著旁邊監護儀上漸漸恢複的各項生理特征,唐毅臉上漏出禮貌的笑容,“沒什麽,我來之前,孩子的母親就在和口腔科的醫生爭執。今天這件事算是一件醫療事故,如實給患者家屬說明情況吧。別到時候患者家屬調取監控,到時候醫院就被動了。”
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